Здравствуйте, дорогие читатели! Мы продолжаем серию статей, посвященных медицинской тематике. Редакция нашего сайта надеется, что вся полученная информация поможет вам предупредить развитие опасных заболеваний и даст возможность вовремя обратиться за медицинской помощью.

трофическая язва лечение

В этот раз мы решили обратить внимание на такую проблему, как трофические язвы. В сети Интернет существует множество публикаций на эту тему.

Некоторые из них — сложные медицинские тексты, понимание которых доступно только специалистам. Другие — не совсем серьезные статьи, вскользь освещающие заболевание и активно рекламирующие того или иного производителя медицинских препаратов. Давайте вместе с вами разберемся с основным понятием трофических язв, причинами появления и эффективными методами лечения.

Суть проблемы

Главная проблема — это вторичность язвы как таковой. Она не является самостоятельным заболеванием и выступает в виде осложнения при той или иной медицинской патологии. Основная причина, которая приводит к столь печальной ситуации — это проблемы с венозным кровообращением.

Как известно, система кровообращения выполняет две главные функции: она обеспечивает наши ткани и органы питательными веществами и кислородом и позволяет удалять продукты жизнедеятельности.

По артериям поступает кровь, обогащенная кислородом, а вены доставляют продукты распада к таким фильтрующим органам, как почки и печень. Нарушение венозного кровообращения приводит к появлению специфических жалоб.

Чаще всего страдают нижние конечности: это происходит вследствие  анатомических и физических особенностей.

Законы гравитации никто не отменял: они воздействуют не только на неодушевленные предметы, но и наш организм в целом. Нижние конечности расположены дальше всего от сердца и основных элементов кровеносной системы.

А потому кровь преодолевает серьезные препятствия в виде все той же гравитации. А если к этому присоединяются дополнительные проблемы, например сужение сосудов, то ток крови существенно затрудняется.

Вследствие этого развивается хорошо знакомая трофическая язва нижних конечностей: лечение ее достаточно продолжительное и тяжелое. А потому важно знать основные симптомы, которые позволят не прозевать опасную патологию.

Основные симптомы

Главными симптомами являются боли в ногах, которые постепенно усиливаются. Чаще всего болевой синдром возникает после физических нагрузок, например бега или длительных походов.

Со временем жалобы приобретают другой оттенок: появляется чувство жжения, зуд, тяжесть в икроножной области. В некоторых случаях пациенты отмечают появление судорожного синдрома. Особенно эти симптомы усиливаются во время ночного сна.

Помимо жалоб пациента, можно заменить и видимые изменения на поверхности нижних конечностей. В зоне поражения кожа теряет свой естественный оттенок, становится бледной.

В случае длительного патологического процесса кожа становится синюшной, уменьшается синюшность кожных покровов.

Порой заболевание сопровождается пигментными пятнами. Вначале они маленькие и не беспокоят пациента, но со временем пятна разрастаются в целую сеть, и сливаются между собой.

лечение трофических язв на ногах

Рис. 1. Схема жалоб при трофических язвах.

В области воспаления кожа становится более плотной, появляется блестящая пленка, характерная для подобных процессов. Если на этой стадии развитие болезни не остановить, то в патологический процесс вовлекается подкожно-жировой слой. Кожа становится очень плотной, теряет свою эластичность и подвижность.

Механизм развития

Развитие трофической язвы характеризуется появлением такого явления, как «апельсиновая корка». Это происходит из-за нарушений циркуляции лимфы в месте поражения. Если процесс затянулся, то нередко можно увидеть лимфу, которая в виде капель просачивается на поверхности кожных покровов.

На этом проблемы пациента не заканчиваются: кожа не только пропускает лимфу на поверхность, но является уязвимой для проникновения болезнетворных организмов. В этот момент язва практически полностью сформирована: на поверхности кожи образуются чешуйки, которые легко удаляются и налет, состоящий из поврежденных элементов ткани.

Если не обратиться за медицинской помощью трофическая язва, лечение которой очень длительное, проявит себя во всей красе.

Дальнейшая клиническая картина выглядит следующим образом: на коже образуется корка, скрывающая струп. Если ее удалить, можно заметить воспаленную поверхность ярко красного цвета. Форма язвы меняется со временем, площадь поражения активно увеличивается.

При этом патологические процессы развиваются не только на поверхности: разрушаются внутренние слои кожи и тканей. Процесс может протекать как увеличением количества пораженных мест, так и в следствии слияния нескольких очагов в одно целое. В некоторых случаях поражается вся поверхность голени.

Боли при этом нарастают: они приобретают ярко выраженный характер, из поврежденных участков сочится неприятно пахнущая жидкость. Это расплавленные клетки, которые усугубляют течение болезни. Если присоединяется бактериальная инфекция, экссудат приобретает зеленоватый оттенок и выраженный запах гнили.

Микробы способствуют развитию поражений

Как мы уже говорили, кожа при данном патологическом процессе становится тонкой, снижаются ее защитные функции. Со временем, бактерии свободно проникают через поверхность и активно развиваются во внутренних слоях кожи и соседних тканях. Микробная экзема — худший спутник трофических язв, а потому следует активно с ним бороться.

Наличие вторичной инфекции приводит к тому, что язва увеличивается в размерах, а все дегенеративные процессы в тканях значительно усиливаются.  Очень опасное осложнение вызывают грибки — в таких случаях развивается онихомикоз.

Если развивается трофическая язва голени, лечение следует начинать в самые короткие сроки. Мы детально описали процесс развития данного заболевания, а потому всегда есть шанс оставить его на ранних стадиях.

Причины возникновения язв выглядят следующим образом

  • атеросклероз, который поражает артерии и вены в нижних конечностях,
  • хронические заболевания, связанные с венозным кровотоком. Это может быть варикозное расширение вен, тромбофлебит с различными осложнениями,
  • активные воспалительные процессы, которые затрагивают лимфатическую систему: лимфостаз,
  • термические воздействия на кожу и ткани: например, обморожения, термические и химические ожоги,
  • заболевание сахарный диабет, который способствует нарушению микроциркуляции в сосудах и тканях,
  • дерматиты различной этиологии, в том числе и аллергические типы,
  • заболевания, связанные с поражением соединительной ткани. В частности, аутоиммунные состояния,
  • повреждение нервных стволов, которые приводят к ухудшению питания тканей и сосудов нижних конечностей.

Особое внимание следует уделять решению диагностических проблем

Медицинская поговорка гласит — правильно установленный диагноз дает 80% гарантии успешного лечения. Именно поэтому в медицинской практике большое внимание уделяют диагностическим моментам.

В первую очередь, врач ориентируется на жалобы пациента и сбор анамнеза (так называемая история развития болезни). Особенно следует обратить внимание на состояние кожных покровов в месте поражения.

Как вы помните, мы уже говорили о стадиях развития трофических язв, а потому опытный врач на основе осмотра может говорить о тяжести болезни и сделать прогноз в плане лечения. Язва всегда является следствием другого заболевания, а не самостоятельной проблемой. Потому очень важно выявить основную проблему и начать ее лечение. Без этого все усилия доктора будут напрасными.

В этом помогает целый комплекс диагностических мероприятий: берется анализ мочи и крови, проводятся иммунологические исследования, проводится посев экссудата, который выделяется из пораженного участка. На основе посева можно установить тип бактерий и правильно подобрать антибиотики для терапии.

трофическая язва нижних конечностей лечение

Рис. 2. Допплеровское сканирование сосудов нижних конечностей.

Использовать препараты широкого спектра действия — не самое правильное решение. Как правило, на основе полученных данных разрабатывается целый комплекс мероприятий.

Лечение трофических язв на ногах часто заканчивается оперативным вмешательством. Это крайняя мера, которая помогает спасти здоровье и жизнь пациента. Чтобы более точно определить глубину поражения, применяется ультразвуковая диагностика сосудов нижних конечностей. Часто врач использует ангиографию.

Этот метод заключается в следующем: в тело пациента вводят контрастное вещество, которое заполняет сосуды. Затем пациент направляется на рентген: рентгеновские лучи воздействуют на контрастное вещество, и получается своего рода карта сосудов.

На ней четко видно участки сужения или поврежденные вены. Это позволяет более точно диагностировать проблемный участок.

Осложнения трофических язв опасны для здоровья и жизни пациента

Прогрессирование данного заболевания приводит к увеличению площади и глубины поражения тканей. Присоединение вторичной инфекции гарантирует развитие таких болезней, как лимфангит, лимфаденит, газовая гангрена, септические процессы.

Такие осложнения не подлежат терапевтическому лечению: их можно вылечить только с помощью оперативного вмешательства. Если этого не сделать, больной теряет конечность, а возможно, и собственную жизнь.

Как замедлить развитие болезни?

Существует простое правило: каждая болезнь развивается поэтапно, образуя так называемую патологическую цепочку. Чтобы облегчить состояние пациента, следует разорвать одно из звеньев в цепи болезни.

Зная причины и механизм развития, о которых мы говорили выше, можно подобрать идеально правильную схему лечения. Но самым лучшим способом лечения является профилактика.

Нельзя нагружать свой организм выше меры, следует делать все возможное, чтобы избежать таких заболеваний, как сахарный диабет, лимфаденит и варикозное расширение вен. Будьте внимательны при обращении с огнем: ожоги нижних конечностей так же приводят к появлению язв.

Лечение заболевания мазями

Прежде чем использовать мази, следует улучшить питание поврежденных тканей. Значительные усилия должны быть направлены на улучшение кровотока в поврежденной конечности.

Следует активно бороться с микробной инфекцией, которая является неизменным спутником этого заболевания.

При выборе тактики лечения следует учитывать стадию болезни.

1 стадия развития — повреждение верхних тканей. В 1 стадии активно используют «Солкосерил», который очищает рану и тормозит развитие микробов. Хорошо зарекомендовала себя мазь Альгофин.

В ней соединены антибиотики и производные хлорофилла, которые снимают восполение. Мазь Сульфаргин содержит ионы серебра, которые очищают рану от микроорганизмов и способствуют заживлению пораженных участков.

2 стадия развития язвы характеризуется грануляцией. В этом случае эффективна мазь Бетадин и Тиотриазолин. В состав «бетадина» входит йод, который обладает выраженным антимикробным действием. Мазь «Вундехил» хорошо зарекомендовала себя для лечения второй фазы. Она создана из лекарственных трав и отлично очищает рану от гнойного заражения.

трофическая язва лечение народными средствами

Рис. 3. Народные средства помогают в лечении трофических язв.

3 стадия развития — образование рубцов. На этой стадии хорошо показала себя мазь Куриозин. Она восстанавливает кожу и помогает процессу заживления. Бепантен содержит вещество «пантенол» — великолепное средство для заживления поврежденных тканей.

Лечение народными средствами

Хорошо помогает настой из листьев кровохлебки. Для этого нужно смешать 2 столовых ложки листьев с 500 мл воды и прокипятить. Настаивается смесь 10 часов. Принимают настой внутрь после приема пищи. Курс лечения — 30 дней.

В лечении болезни помогает отвар коры ивы, который смешивают с листьями амаранта. Отвар добавляют в воду для купания, тип оказываемого воздействия — местный. После приема ванны ноги бинтуют эластичным бинтом. На ночь бинты снимаются.

Хвощ полевой хорошо справляется с лечением трофической язвы. Его используют в качестве порошка, который засыпается в рану. Сверху смесь накрывают листом капусты или лопухами. Повторять процедуру нужно не менее 2 раз в сутки. Курс лечения — 2 недели.

трофическая язва голени лечение

Рис. 4. Прогулки босиком укрепляют нижние конечности и сосуды.

Корни девятисила оказывают целебное воздействие на пораженные участки. Для лечения язв применяют настой этого лекарственного растения. При смене повязок нельзя их отдирать насильно.

Для предотвращения травмирования заживающих тканей, следует использовать перекись водорода. Она растворяет засохшую кровь и помогает снять повязки. После этого, раны можно обработать хлорофилиптом.

Выводы.

Как видите, трофическая язва — очень грозная медицинская проблема, которая требует немедленного лечения. Чем раньше вы заметите первые симптомы, тем больше шансов на позитивный успех при лечении.

Берегите себя, не игнорируйте болевые симптомы и признаки воспаления! Это может вам стоить главного богатства — здоровья!

С уважением, команда проекта «Сохраним Здоровье!» (Sohranim-Zdorovie.ru)

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!

0

Читайте также:

Опасный враг - ишемическая болезнь сердца и её симптомы. Как уберечь свое сердце от неприятных после...
Рожистое воспаление кожи: инфекционное заболевание с серьезными последствиями
Проблема, грозящая смертельными осложнениями: язва желудка - лечение тяжелой формы заболевания
К чему приводят спазмы сосудов головного мозга? Проблема, заслуживающая большого внимания
Воспаление кишечника грозит серьезными проблемами
Сахарный диабет - молчаливый убийца миллионов