Ранние боли при язве желудка

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...

Они наблюдаются при язве желудка и значительно реже — при язве двенадцатиперстной кишки. Возможно, что в последнем случае речь идет об одновременно существующем язвенном дефекте слизистой оболочки желудка или выраженном гастрите. Ранние боли, как уже отмечалось, возникают обычно не непосредственно после приема пищи, а чаще всего через 15—30 минут и до часа. Исключение в этом отношении представляют язвы, расположенные вблизи кардиального сфинктера.

Проявления при язве: •  Метеоризм. •  Тошнота. •  Вздутие живота. •  Отрыжка кислым содержимым.

В последнем случае боли появляются вскоре после еды. При пептических язвах пищевода боли возникают непосредственно при глотании пищи. Необходимо подчеркнуть, что явление зависимости болей от времени приема пищи может быть использовано для топической диагностики язвы только в сочетании с другими клиническими признаками заболевания. Связь с количеством и качеством пищи. При язвенной болезни желудка существует четкая зависимость болей от физических свойств и химического состава пищи. В частности, наблюдается усиление болей после приема химически сильно раздражающей острой и механически плохо обработанной пищи. Эти боли связаны не столько с непосредственным механическим раздражением интероцепторного аппарата слизистой, сколько с его раздражением при растяжении желудка содержимым и химическим действием на него выделяющейся соляной кислоты. Фактор механического раздражения нервных окончаний слизистой имеет, повидимому, большее значение при язвах пищевода, кардиального сфинктера или близко к нему расположенного отдела. Как показали проведенные нами клинико-физиологические наблюдения (1924), желудок вообще отвечает секрецией на механическое раздражение, особенно при наличии в нем патологического процесса. Эти исследования в дальнейшем были подтверждены экспериментально С. И. Чечулиным, а также в лаборатории акад. К. М. Быкова При нередко наблюдается отсутствие зависимости болевых явлений от качества пищи и особенно от ее количества.

ДИАГНОСТИКА

    1. •  Общий анализ крови – наблюдаются признаки анемии.

•  Анализ кала на скрытую кровь.

•  Рентгенологический метод исследования – обнаруживаются нарушение гастродуоденальной моторики, рубцово-язвенная деформация луковицы двенадцатиперстной кишки.

•  Исследование кислотообразующей функции – внутрижелудочная рН-метрия, суточный мониторинг внутрижелудочного рН. При язве двенадцатиперстной кишки отмечаются повышенные или нормальные (реже) показатели кислотной продукции.

•  Эндоскопический метод исследования (фиброэзофагогастродуоденоскопия) подтверждает наличие язвенного дефекта, уточняет его глубину, локализацию, размеры, форму, позволяет оценить состояние дна, краев язвы, определить сопутствующие изменения слизистой оболочки.

Все информация представленная на сайте носит исключительно информационный характер! Перед использованием или применением любой прочитаной информации необходимо проконсультироваться со специалистом!